La doxiciclina riduce il rischio di IST nelle donne trans e negli uomini che fanno sesso con altri uomini

Una dose da 200 mg di doxiciclina assunta come PEP ha ridotto il rischio di infezioni sessualmente trasmissibili del 65% negli uomini che hanno rapporti sessuali con donne transgender e uomini affetti da HIV o che assumono la profilassi pre-esposizione.

I risultati dello studio DoxyPEP sono stati presentati alla 24a Conferenza Internazionale sull’AIDS.
MSM/TGW affetti da Human Immune Virus (HIV) o in PrEP, con un record di N gonorrea (GC), C trachomatis (CT) o sifilide nell’anno precedente, sono stati assegnati in modo casuale a ricevere doxiciclina o nulla entro 72 ore dal rapporto sessuale senza preservativo nello studio in aperto, condotto a Seattle e San Francisco. Quando un’analisi intermedia programmata ha rivelato che i partecipanti assegnati casualmente alla doxiciclina avevano un numero significativamente inferiore di infezioni sessualmente trasmissibili (IST) rispetto alle persone assegnate al gruppo di controllo, lo studio è stato interrotto all’inizio di maggio.


Nell’analisi intent-to-treat sono stati inclusi 501 pazienti, di cui 327 utilizzatori di PrEP e 174 positivi all’HIV. Le nuove IST si sono verificate nel 31,9% dei partecipanti al controllo e nel 10,7% di quelli che assumevano la doxiciclina, con una diminuzione del 66% a trimestre tra coloro che assumevano la PrEP. Una diminuzione del 62% delle IST per trimestre è stata osservata tra le persone che vivono con l’HIV, con nuove IST che si sono verificate nel 30,5% dei controlli e nell’11,8% di chi utilizzava la doxiciclina.


Secondo Luetkemeyer, è stato riferito che circa l’87% dei partecipanti assumeva la doxiciclina dopo aver fatto sesso senza preservativo, e circa la metà delle persone assumeva meno di 10 dosi al mese. Il 30% delle persone assumeva 10-20 dosi e il 16% più di 20 dosi al mese. Ha inoltre aggiunto che non si sono verificati eventi inversi gravi di grado 2 o superiore e che la maggior parte dei partecipanti che hanno assunto doxiciclina è risultata accettabile o molto accettabile.